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Erreurs de réfraction

Parmi les erreurs de réfraction, on trouve la myopie (la vue à courte distance) et l'hypermétropie (la vue à longue distance) avec ou sans astigmatisme (lorsque l'œil parvient à former l'image nette d'une ligne droite uniquement dans une moitié). 

Pour que la vision soit claire, la lumière qui pénètre à l'intérieur de l'œil doit être focalisée avec précision sur la rétine. La lumière est d'abord focalisée par la cornée puis par le cristallin. Ce système de focalisation garantit que lorsque la lumière pénètre dans l'œil, elle est parfaitement focalisée au moment de frapper la rétine. Cela signifie que nous voyons tout de façon focalisée et sans voile.

Causes de la myopie

La myopie voile la vision à distance mais les choses sont plus claires lorsque l'on regarde de près. C'est une affection oculaire très courante et pour la plupart des gens elle est facilement résolue par le port de verres de contact ou de lunettes, qui rendent la vision claire et précise.

Les myopes ont un œil qui courbe trop la lumière entrante. Autrement dit la lumière entre à un point focal avant d'atteindre la rétine. Cela trouble la vision car l'orbite est trop longue ou la cornée (la fenêtre claire à l'avant de l'œil) trop fortement incurvée. Lorsque vous avancez vers un objet, cela change le point focal de la lumière et l'objet est alors focalisé sur la rétine. Vous le voyez donc clairement.

Vous pouvez développer une myopie à tout âge, mais elle tend à apparaître dans l'enfance ou à l'adolescence et peut s'aggraver en vieillissant. La myopie peut se stabiliser à l'âge adulte. Cela dit, il peut y avoir des phases où la myopie s'aggrave. Ces phases peuvent survenir à tout âge et sont plus courantes si vous êtes très myope. En général, plus vous développez la myopie jeune, plus vous serez myope dans votre vie future. Certaines personnes atteignent un certain degré de myopie et n'en bougent pas pendant des années.

La myopie est une affaire familiale, de sorte que l'on croit qu'elle est en partie génétique. Les enfants qui ont un parent myope ont plus de possibilités d'être myopes eux aussi. Cette possibilité augmente si les deux parents sont myopes.

La myopie peut aussi se développer si vous êtes touché par d'autres affections. Par exemple si vous avez du diabète et que votre taux de sucre dans le sang n'est pas bien contrôlé, vous pouvez devenir temporairement myope. Le seul port de lunettes peut ne pas être la meilleure façon de corriger le changement subi par votre vision. Un bon contrôle de votre glycémie aidera à stabiliser la vision.

Certains types de cataractes peuvent également être cause de myopie. Les changements dans la myopie causés par des cataractes précoces peuvent être corrigés par le port de lunettes. Mais lorsque les cataractes continuent à se développer cela peut devenir impossible et l'opération chirurgicale visant à enlever les cataractes améliorera alors votre vision. 

Forte myopie

Vous êtes très myope (plus de -6,00 D) lorsque vos yeux ont grandi en longueur. Cela signifie que même si vos yeux sont en bonne santé, vous avez plus de risques de développer des affections oculaires et changements associés à l'allongement de l'œil et l'étirement de la rétine.

Vous pouvez développer une affection oculaire appelée décollement du corps vitré (PVD selon les sigles en anglais). Le PVD se produit à cause des changements naturels du corps vitré de votre œil et cela ne menace en principe pas votre vue. Il tend à se développer tard dans la vie, mais il peut survenir plus tôt si vous êtes myope.

Si vous êtes très myope, alors vous avez plus de chances de développer un décollement de la rétine. C'est la situation où un trou ou un déchirement peuvent se développer dans votre rétine lorsqu'elle a été étirée. Le fluide de votre œil peut alors s'écouler à travers ce trou et derrière votre rétine. Cela peut provoquer le décollement de la rétine de l'arrière de votre œil.

Symptômes du décollement du corps vitré postérieur
  • Lumières clignotantes
  • Une augmentation récente ou un changement des corps flottants
  • Un effet de voile qui descend, qui monte ou qui traverse votre vision.
Il est important, si vous percevez ces symptômes ou tout nouveau symptôme, d'aller immédiatement consulter un spécialiste.

Vous avez aussi de fortes chances de développer un glaucome (augmentation de la pression oculaire) et donc d'être touché par les cataractes (voilage du cristallin) à un plus jeune âge. 

Traitement de la myopie

La plupart des personnes myopes ne souffrent d'aucune complication et auront simplement besoin de porter des lunettes ou des lentilles de contact pour mieux voir. Votre opticien devrait être à même de déterminer le type de lunettes ou lentilles dont vous avez besoin. 

De récentes études ont confirmé l'existence d'un grand poids des erreurs de réfraction non corrigées, bien que les interventions requises soient très rentables et aient un important impact sur le développement économique et la qualité de vie. Les erreurs de réfraction sévères représentent, selon les estimations, environ 5 millions de personnes aveugles. D'après les données les plus récentes disponibles auprès de l'OMS, on estime que 124 millions de personnes dans le monde ont une basse vision. Environ un quart d'entre elles bénéficieraient de services de basse vision.

Source: 
OMS​